척추 측만증 : 증상, 원인, 어린이 치료 및 성인 치료

척추측만증은 척추가 뒤틀리고 옆으로 구부러지는 것입니다. 아기부터 성인까지 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만 대부분 10~15세 어린이에게서 시작됩니다.

 

척추 측만증(사진 : Pinterest)

척추 측만증은 치료로 호전될 수 있지만 일반적으로 심각한 징후는 아니며 경미한 경우 치료가 항상 필요한 것은 아닙니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

척추 측만증의 증상

척추 측만증의 징후는 다음과 같습니다.

 

• 눈에 띄게 구부러진 척추
• 한쪽으로 기울기
• 고르지 않은 어깨
• 한쪽 어깨 또는 엉덩이가 튀어나와
• 한쪽으로 튀어나온 갈비뼈
• 잘 맞지 않는 옷

 

척추측만증이 있는 일부 사람들은 또한 허리 통증이 있을 수 있습니다. 이것은 일반적으로 상태가 있는 성인에게 더 흔합니다.

 

의사를 만나야 할 때

귀하 또는 귀하의 자녀가 척추 측만증이 있다고 생각되면 의사를 만나십시오. 심각한 문제가 있을 가능성은 낮지만 확인하는 것이 가장 좋습니다. 의사는 당신의 등을 검사하고 척추 측만증이 의심되는 경우 진단에 도움이 되도록 병원 의사에게 의뢰할 수 있습니다.

척추가 만곡되어 있는지, 만곡이 얼마나 심한지 확인하기 위해 병원에서 등 엑스레이를 찍습니다. 척추 측만증 진단을 받았다면 치료 옵션에 대해 논의하기 위해 전문가를 만나야 합니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

척추 측만증 치료

척추 측만증 치료는 나이, 만곡의 정도, 시간이 지남에 따라 악화될 가능성이 있는지 여부에 따라 다릅니다. 많은 사람들은 치료가 필요하지 않으며 소수만이 척추 수술을 받아야 합니다.

영유아는 시간이 지남에 따라 곡선이 개선될 수 있으므로 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 성장함에 따라 만곡이 악화되는 것을 막기 위해 석고 모형이나 플라스틱 버팀대를 등에 장착할 수 있습니다.

나이가 많은 소아는 성장이 멈출 때까지 만곡이 악화되는 것을 막기 위해 등받이 보조기를 착용할 수 있습니다. 때때로 척추가 성장을 멈출 때 곧게 펴는 수술을 할 수 있을 때까지 척추의 성장을 조절하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

성인은 통증 완화를 위해 진통제, 척추 주사 및 아주 가끔 수술과 같은 치료가 필요할 수 있습니다.

등 운동이 척추측만증 개선에 도움이 되는지 여부는 명확하지 않지만 일반적인 운동은 전반적인 건강에 좋으며 의사의 조언이 없는 한 피해서는 안 됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

척추 측만증의 원인

10건 중 약 8건은 척추 측만증의 원인을 알 수 없습니다. 이것을 특발성 척추측만증이라고 합니다. 특발성 척추측만증은 예방할 수 없으며 나쁜 자세, 운동 또는 식이요법과 관련이 있는 것으로 생각되지 않습니다.

때때로 가족 내에서 발생하기 때문에 귀하의 유전자로 인해 감염 가능성이 높아질 수 있습니다.

덜 일반적으로, 척추 측만증은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

 

• 척추의 뼈가 자궁에서 제대로 형성되지 않는 것 – 이것은 선천성 척추측만증이라고 하며 태어날 때부터 나타납니다.
• 뇌성 마비 또는 근이영양증 과 같은 근본적인 신경 또는 근육 상태 – 이것은 신경근 척추 측만증이라고합니다.
• 나이가 들어감에 따라 척추가 닳고 찢어집니다 – 이것은 퇴행성 척추측만증이라고 하며, 노인에게 영향을 미칩니다.

어린이 치료

자녀에게 척추측만증이 있는 경우 권장되는 치료는 나이, 만곡의 정도, 악화 여부에 따라 달라집니다. 많은 아이들은 치료가 필요하지 않으며 소수만이 결국 수술을 받게 됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

1. 모니터링

자라면서 척추가 곧게 펴질 수 있기 때문에 아주 어린 소아에게는 항상 치료가 필요한 것은 아닙니다. 그러나 만곡이 저절로 교정되지 않으면 장기가 자랄 공간이 줄어들 위험이 적기 때문에 전문의의 세심한 관찰이 중요하다.

전문의는 만곡도를 모니터링하고 치료가 필요한지 결정하기 위해 정기적인 검사와 X-레이를 권장할 수 있습니다.

시간이 지나도 악화되지 않으면 치료가 필요하지 않을 수 있으므로 경미한 척추측만증이 있는 나이가 많은 어린이에게도 정기적인 모니터링이 권장될 수 있습니다.

 

2. 캐스트 착용

영유아의 경우 척추가 자라면서 곧게 펴는 데 도움이 되는 치료가 권장될 수 있습니다. 여기에는 등에 석고 모형을 착용하는 것이 포함될 수 있습니다.

캐스트는 지속적으로 착용하고 제거할 수 없지만 자녀가 성장함에 따라 몇 개월마다 교체합니다. 부모는 종종 자녀가 탈착식 등 보조기를 매일 착용하게 하는 것보다 아직 아주 어릴 때 깁스를 하는 것이 더 쉽다고 생각합니다.

자녀가 성장하면 탈착식 등받이가 권장될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

3. 등받이

자녀의 척추 만곡이 심해지면 전문의는 자녀가 성장하는 동안 등받이를 착용하도록 권장할 수 있습니다.

이것은 곡선을 수정하지는 않지만 악화되는 것을 막는 데 도움이 될 수 있습니다. 교정기가 얼마나 잘 작동하는지에 대한 약간의 불확실성이 있으므로 모든 척추측만증 전문가가 권장하지는 않습니다.

 

• 아이의 체형에 맞게 맞춤 제작됩니다.
• 유연한 버팀대를 사용할 수 있지만 일반적으로 단단한 플라스틱으로 만들어집니다.
• 헐렁한 옷 아래에서 잘 보이지 않도록 설계되었습니다.
• 일반적으로 하루 23시간 동안 착용해야 합니다.
• 대부분의 일상 활동을 방해하지 않아야 합니다. 일반적으로 목욕, 샤워, 수영 및 접촉 스포츠를 위해서만 제거하면 됩니다.

귀하의 자녀는 일반적으로 성장하는 동안 보조기를 착용해야 합니다.

 

수술

다른 치료에도 불구하고 자녀의 척추측만증이 계속 악화되거나 심각한 척추측만증이 있고 성장이 멈춘 경우 수술이 권장될 수 있습니다. 제공되는 수술 유형은 자녀의 나이에 따라 다릅니다.

 

 

 

 

 

 

 

1.  어린이 수술

어린 아이들(일반적으로 10세 미만)은 척추를 따라 특수 막대를 삽입하는 수술을 받을 수 있습니다. 이것은 척추가 자라면서 만곡이 악화되는 것을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.

수술 후 자녀는 몇 달에 한 번씩 전문의를 방문하여 성장에 맞춰 막대를 늘려야 합니다.

사용된 막대의 유형에 따라 다음 중 하나를 수행합니다.

 

• 막대가 등의 작은 절개(절개)를 통해 확장되는 경미한 시술 중
• 막대 내부의 자석을 활성화하는 원격 제어를 사용하여 이 막대를 늘리기 위해 절개가 필요하지 않습니다.

수술을 받더라도 등을 보호하기 위해 보조기를 착용해야 할 수도 있습니다. 성장이 멈추면 막대를 제거하고 척추를 곧게 펴는 최종 수술을 실시할 수 있습니다.

 

2. 청소년 및 젊은 성인의 수술

성장이 멈춘 청소년과 청년들은 만곡을 교정하기 위해 척추 유합술이라는 수술을 받을 수 있습니다. 이것은 신체의 다른 부분, 종종 고관절에서 채취한 뼈 조각과 함께 금속 막대, 나사, 후크 또는 와이어를 사용하여 척추를 곧게 펴는 주요 수술입니다.

 

 

 

 

 

 

 

이들은 일반적으로 영구적으로 제자리에 남아 있습니다.

대부분의 사람들:

 

• 수술 후 일주일 정도 입원
• 몇 주 후에 학교로 돌아갈 수 있습니다.
• 몇 달 후에 스포츠를 할 수 있습니다. 하지만 더 오랫동안 접촉 스포츠를 피해야 할 수도 있습니다.

때때로 그들은 치유하는 동안 등을 보호하기 위해 수술 후 등 보조기를 착용해야 합니다.

3. 수술의 위험

다른 수술과 마찬가지로 척추 수술은 합병증의 위험이 있습니다. 자녀의 외과 의사가 이점이 위험보다 크다고 생각하는 경우에만 권장됩니다.

주요 위험 중 일부는 다음과 같습니다.

 

• 출혈 – 심한 경우 자녀에게 수혈이 필요할 수 있습니다.
• 상처 감염 – 이것은 일반적으로 항생제 로 치료할 수 있습니다.
• 막대 또는 금속 가공물이 움직이거나 이식편이 제대로 부착되지 않음 – 이를 교정하기 위해 추가 수술이 필요할 수 있습니다.
• 드물게 척추의 신경 손상 – 이로 인해 다리가 영구적으로 무감각해질 수 있으며 때때로 다리 마비 와 장 및 방광 조절 기능 상실을 유발할 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

외과의와 잠재적인 합병증에 대해 상의하십시오.

 

운동 및 기타 요법

척추측만증이 있는 어린이에게는 규칙적인 운동이 중요합니다. 근력을 향상시키고 허리 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 척추측만증이 있는 아동은 일반적으로 대부분의 유형의 운동을 할 수 있습니다.

 

전문가의 조언이 있는 경우에만 특정 활동을 피하면 됩니다.

 

특정 등 운동이나 물리 요법이 척추 측만증 개선에 도움이 될 수 있는지는 아직 명확하지 않으며 모든 전문가가 권장하는 것은 아닙니다.

 

현재 정골 요법 및 카이로 프랙틱 과 같은 다른 요법이 구부러진 척추를 교정하거나 악화되는 것을 막을 수 있다는 신뢰할만한 증거가 거의 없습니다.

 

성인 치료

허리 통증은 성인의 척추 측만증으로 인해 발생하는 주요 문제 중 하나이므로 치료는 주로 통증 완화를 목표로 합니다.

상태가 심각하지 않고 통증을 유발하지 않는 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

1. 진통제

진통제는 척추 측만증과 관련될 수 있는 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이부프로펜 과 같은 NSAID는 일반적으로 권장되는 첫 번째 치료법입니다. 

그러나 NSAID가 모든 사람에게 적합한 것은 아니므로 약을 먼저 복용해도 되는지 상자나 전단지를 확인하십시오. 확실하지 않은 경우 약사에게 문의하십시오.

처방전 없이 살 수 있는 진통제가 효과가 없으면 GP를 만나십시오. 그들은 더 강한 진통제를 처방하거나 전문 통증 관리 클리닉으로 안내할 수 있습니다.

 

2. 운동

등을 강화하고 스트레칭하는 활동은 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 또한 건강한 체중을 유지하는 데 도움이 되므로 허리의 부담을 줄일 수 있습니다.

어떤 운동을 선택하든 중요한 것은 등을 계속 움직이는 것입니다. 당신이 즐기고 고수할 수 있는 것을 선택하십시오.

일부 사람들은 물리 치료사 가 가르치는 등 운동을 통해 혜택을 볼 수도 있습니다 . 이것은 척추의 곡률을 개선할 가능성은 없지만 통증에 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

척추측만증이 있는 경우, 새로운 운동 프로그램을 시작하기 전에 의사, 척추측만증 전문의 또는 물리치료사와 같은 의료 전문가와 상의하여 그것이 안전한지 확인하는 것이 좋습니다.

 

3. 척추 주사

척추 측만증은 때때로 척추 안팎의 신경에 자극을 주거나 압력을 가하여 허리 아래에서 발까지 느낄 수 있는 통증, 무감각 및 따끔거림을 유발할 수 있습니다.

이런 경우 스테로이드 주사 와 등에 국소 마취제를 투여하면 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이러한 주사의 이점은 일반적으로 몇 주 또는 몇 달 동안만 지속되므로 일반적으로 장기적인 해결책이 아닙니다.

 

4. 등받이

등받이는 척추 측만증이 있는 성인에게 자주 사용되지 않지만 척추를 지지하여 통증을 완화할 수 있습니다. 수술을 받을 만큼 몸이 좋지 않은 경우 보조기를 수술의 대안으로 고려할 수 있습니다.

 

수술

척추 측만증이 있는 대부분의 성인은 수술이 필요하지 않습니다. 그러나 다음과 같은 경우 고려될 수 있습니다.

 

• 척추의 만곡이 심하거나 상당히 악화되고 있습니다.
• 허리 통증이 심하고 다른 치료가 도움이 되지 않는 경우
• 척추의 신경이 자극을 받거나 찌그러지고 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

수술이 필요한 경우 다음이 제공될 수 있습니다.

 

• 척추의 신경에 가해지는 압력을 완화하기 위한 요추 감압 수술
• 척추 융합, 척추를 안정, 강화 및 곧게 펴기 위해 2개 이상의 척추뼈를 결합하는 것

 

수술의 위험

척추 수술은 큰 수술이며 완전히 회복하는 데 최대 1년 이상이 걸릴 수 있습니다. 또한 다음과 같은 잠재적으로 심각한 합병증의 위험이 있습니다.

 

• 통증 감소 실패 – 수술은 일반적으로 허리 통증보다는 다리로 퍼지는 통증 완화에 더 좋습니다.
• 상처 감염
• 혈전
• 드물게 척추의 신경 손상 – 이로 인해 다리가 영구적으로 마비되거나 약화되거나 드물게 어느 정도의 마비가 발생할 수 있습니다.

 

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※ 면책 조항 : 이 포스팅에 언급된 팁과 제안은 일반적인 정보 제공만을 목적으로 하며, 전문적인 의학적 조언으로 해석되어서는 안 됩니다. 의학적 문제에 대해 특정 질문이 있는 경우, 항상 의사나 전문 의료 서비스 제공자와 상담하십시오.

참조